El Síndrome de Tourette

Este síndrome debe su nombre al médico francés Georges Gilles de la Tourette, quien lo describió por primera vez en 1885. Es un trastorno neurológico que empuja al que lo sufre a realizar movimientos y sonidos de forma involuntaria, sin un objetivo concreto, que se repiten irregularmente, aumentando con las situaciones de estrés. Este trastorno neurológico puede causar problemas de adaptación social en el afectado. Los primeros síntomas del síndrome de Tourette suelen aparecer entre los siete y los diez años de edad, y su intensidad es muy variable, incluso en el mismo paciente, ya que puede haber periodos con muchos tics, que se repiten con frecuencia, y otros en que prácticamente desaparecen. Es importante destacar que, para poder ser diagnosticada dicha condición, deberá presentar diferentes tipos de tics, concretamente múltiples tics motores y por lo menos un tic vocal

Causas

-Algunas investigaciones han establecido que se produce debido a cambios en el cerebro y a problemas en cómo se comunican las neuronas entre sí. Un desequilibrio en los neurotransmisores (las sustancias químicas cerebrales encargadas de trasmitir las señales nerviosas entre neuronas) podría desempeñar un papel en este síndrome.

-De igual forma, se cree que se trata de una afección de origen genético, es decir, que se hereda en la mayoría de los casos.

-La probabilidad de que este síndrome ocurra es cuatro veces mayor en niños que en niñas.

Síntomas

-Los síntomas deben ser notados desde la infancia entre los 7 y 10 años. La mayoría de los niños con este síndrome también tienen otros problemas médicos, como trastorno de hiperactividad y déficit de atención (THDA), trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de control de impulsos o depresión.

-El síntoma inicial más común es un tic facial, al cual pueden seguir otros. Un tic es un movimiento o sonido repetitivo, rápido y súbito. Estos pueden fluctuar desde movimientos menores y diminutos (como gruñidos, aspiración de aire por la nariz o tos) hasta movimientos y sonidos constantes que no se pueden controlar. Dichos tics pueden clasificarse como simples o complejos:

• Tics simples: son movimientos breves e imprevistos que comprometen un número limitado de grupos musculares. Aunque suceden de forma aislada, con frecuencia se repiten. Algunos ejemplos son: parpadear, mover la cabeza, encogerse de hombros, arrugar el entrecejo, aspirar aire sonoramente por la nariz.

• Tics complejos: se trata de movimientos coordinados y sucesivos que comprometen varios grupos musculares, como saltar, patalear, tocar y olfatear personas y objetos, coprolalia (uso involuntario de palabras obscenas) etcétera. En casos excepcionales, las personas afectadas por el síndrome de Gilles de la Tourette tienen tics que implican autolesionarse, como golpear la cabeza contra objetos duros.

-De igual forma, existen tics vocales simples, entre los cuales se incluyen carraspear, aspirar aire repetidamente por la nariz o tararear, mientras que los tics vocales complejos pueden implicar repetir palabras que dicen otras personas (una afección denominada ecolalia) o decir palabrotas de forma involuntaria (denominado coprolalia).

-En determinados momentos, como cuando la persona se encuentra bajo estrés, los tics pueden agravarse, ser más frecuentes, durar más tiempo, o el tipo de tic puede cambiar completamente.

-Algunas personas son capaces de suprimir sus tics durante breves períodos de tiempo. Pero la tensión aumenta y, a la larga, se libera en forma de tic. Y, si la persona está muy concentrada en controlar el tic, le costará mucho focalizarse en cualquier otra cosa. Esto puede determinar que un niño con síndrome de Gilles de la Tourette tenga dificultades para mantener una conversación o para prestar atención en clase.

Tratamiento

Existen diversas alternativas a la hora de plantear un tratamiento para dicho síndrome, para ello es importante conocer la frecuencia e intensidad de los síntomas. Entre los elementos aplicados para la mejora de la sintomatología del mismo, destacan:

-Tratamiento médico: Hay disponibilidad de diferentes medicamentos para tratar el síndrome de Tourette, generalmente se suele emplear fármacos neurolépticos para disminuir la intensidad y frecuencia de los tics, aunque no los hacen desaparecer por completo. El medicamento exacto que se utilice depende de los síntomas y de algún otro problema médico. Sin embargo, las personas que tienen sintomatologías leves no reciben tratamiento. Esto se debe a que los efectos secundarios de los medicamentos pueden ser peores que los síntomas del síndrome de Tourette.

-Atención psicológica individualizada: En estos casos, se suelen aplicar técnicas relacionadas con la terapia cognitivo conductual, ayudando a suprimir los tics y mejorar los diversos aspectos que se ven afectados por el síndrome, como la autoestima, dinámica familiar, relaciones interpersonales y afectivas, entre otros

-Grupos de apoyo: La atención psicológica grupal puede ser de gran ayuda, y efectividad, especialmente cuando el paciente tiene la oportunidad de compartir con personas que viven en las mismas circunstancias que el. Esto no sólo le permitirá drenar sus emociones, sino también mejorar sus relaciones sociales, así como también su autoconcepto.

 

PAREIDOLIA

¿Quién no ha mirado el cielo y ha encontrado figuras en las nubes? ¿A cuántos no nos ha pasado que encontramos formas o rostros en manchas en la pared?, saben este acontecimiento tan común es un fenómeno psicológico llamado Pareidolia, pero tranquilos no se asusten no es algo patológico, en realidad sucede porque a estos estímulos vagos lo comparamos con algún concepto, imagen o recuerdo que tenemos en la mente.Es por ello que en ocasiones donde solamente hay una mancha, una sombra, una rugosidad nosotros vemos formas, rostros y todo aquello hasta donde nuestra imaginación llegue y es que tendemos  asociar la imagen o sonido con algo. Esto puede explicar muchas cosas.

 

Este fenómeno tiene su explicación en que nuestro cerebro siempre está buscando clasificar y ordenar es por ello que donde el no ve orden lo instala para poder identificar y darle algún sentido a lo que estamos viendo u oyendo.

Algunos ejemplos que encontramos son los siguientes:

• Las sombras de esta montaña en Marte, conocida como «cara de Marte», la hacen parecer un rostro humano.
• Visión de animales o rostros en la forma de las nubes.
• Visión de rostros en las cimas de algunos cerros pedregosos
• Visión de personas o siluetas en el pavimento.
• Audición de mensajes reconocibles en grabaciones en idiomas desconocidos o reproducidas al revés.
• Avistamientos de ovnis, críptidos, fantasmas u otros fenómenos paranormales.
• Contribuye a visualizar parecidos entre personas.

 

Es importante considerar que para muchos autores este término ya se encuentra en desuso y se refieren a estos fenómenos como alteraciones perceptivas donde a partir de un campo real de percepción escasamente estructurado, el individuo cree percibir algo distinto, mezclando lo percibido con lo fantaseado. En este sentido es una forma de ilusión o percepción engañosa que se diferencia claramente de las alucinaciones, seudoalucinaciones, alucinosis o metamorfopcias.

LA TRICOTILOMANÍA

La tricotilomanía  es el comportamiento recurrente de arrancarse el propio cabello, o vello del cuerpo, por simple placer, gratificación o liberación de la tensión. Puede definirse como un trastorno de la conducta que puede llegar a manifestarse en un arrancamiento compulsivo del pelo, produciendo desde pequeñas pérdidas de cabello hasta calvicie severa. Su nombre proviene de griego θρίξ, τρίχος, (zríx, trijos): cabello, τίλλω, (tíl-lō): depilar y μανία (manía): manía.

Dicho trastorno puede presentarse en niños, pero la edad clave del padecimiento es entre los 9 y 13 años. Algunas personas consultan después de años de padecimiento y otras, ya resignadas, conviven con esta patología. Su desarrollo puede estar influido por depresión o estrés. La mayor dificultad al tratar a los pacientes con ésta condición es que no suelen reportarlo, lo que dificulta predecir su prevalencia con precisión. El sujeto se arranca pelo a pelo o en manojos, principalmente de la cabeza, aunque puede actuar también sobre distintas partes del cuerpo como cejas, pestañas, barba, axilas o vello púbico. Con el tiempo los afectados se suelen ir arrancando pelo de más sitios.

Aunque se supone que podría ser igual de frecuente en hombres que en mujeres, en la práctica clínica se atiende más a las mujeres, quizás porque es más importante para ellas la estética, mientras que la calva en los hombre está muy aceptada socialmente. Se suele dar unida a otros hábitos de movimientos repetitivos en el cuerpo, como pellizcarse o comerse las uñas.

CLASIFICACIÓN

Comienzo temprano: Empieza antes de los ocho años y suele corregirse solo; pero es necesario llevar un control de su evolución, ya que puede continuar en la adultez

Automático: Se manifiesta sin conciencia de lo que se está haciendo, mientras se está concentrado en otras actividades, como pensar, estudiar, viendo TV etc.

Consciente: La persona se concentra en lo que está haciendo y no lo puede evitar. Presenta un impulso irrefrenable a arrancarse el cabello con un aumento de tensión que disminuye cuando se produce el arranque del pelo.

CAUSAS

No existen causas específicas para el trastorno de tricotilomanía, pero diversos expertos aseguran que el estrés psicosocial puede ejercer como  detonante, es decir, eventos importantes como mudanzas, cambios bruscos en su entorno, diferentes vivencias traumáticas, entre otros.

CONSECUENCIAS

Entre las consecuencias más graves destacan diversas complicaciones como crecimiento irregular del cabello (crece de forma dispareja, cada vez con menos fuerza), irritación en la piel, infecciones, entre otras. En casos graves (en los que los individuos se tragan el cabello), se puede producir problemas gastrointestinales, formándose en diversas partes del intestino bolas de pelo que no pueden ser digeridas, que de no ser tratadas pueden llegar a provocar la muerte.

TRATAMIENTO

Son múltiples los enfoques utilizados para la tricotilomanía, para realizar un tratamiento efectivo es fundamental trabajar en conjunto con un abordaje psiquiátrico y psicológico, con la finalidad de controlar no sólo el área orgánica o conductual sino también la emocional. Debido a  que la autoestima de éstos pacientes es uno de los factores que se ve más afectado, experimentando sentimientos de culpa, tristeza, ansiedad, rechazo, entre otros. Aspectos que limitan su desenvolvimiento dentro del ámbito social, específicamente en las relaciones interpersonales. Dentro de las técnicas aplicadas para la mejoría de los agentes mencionados anteriormente, están:

-Psicoterapia: Resulta realmente beneficioso la aplicación de programas de modificación de conducta, a través del uso de estrategias como la terapia de aceptación y compromiso o la reversión de hábito. En dicha terapia, los doctores entrenan al paciente para aprender a reconocer su impulso de arrancarse el pelo y también les enseñan a redirigir el mismo. De igual forma, métodos como la retroalimentación biológica, la terapia cognitivo conductual y  la hipnosis han resultado ser favorables en el abordaje de la tricotilomanía.

-Tratamiento farmacológico: Se utiliza para producir la disminución de los síntomas, bajando los niveles de ansiedad a través de inhibidores de serotonina y el uso de antidepresivos como la fluoxetina.

 

Características de una persona resiliente

En el video de hoy hablaremos un poco sobre la resiliencia y las caracteristicas de la misma, el cual es un factor importante para la superación personal. Te consideras una persona resiliente? descubrelo aqui!:D

SÍNDROME DE CAPGRAS

También conocido como “Ilusión de los Dobles”, es un trastorno que forma parte de un proceso psicótico, por el cual el afectado tiene la creencia delirante de que una persona cercana con la que existe un vínculo emocional, por lo general un familiar con el que convive, ha sido reemplazada por otra persona, un sustituto idéntico tanto en su físico como en su forma de actuar, lo que le provoca fuertes sentimientos de miedo y rechazo hacia ese individuo al que considera un impostor. Este trastorno se puede evidenciar en sujetos que sufren de esquizofrenia, pero también puede darse con algún otro trastorno como el trastorno delirante paranoico, por ejemplo. El nombre del síndrome se debe a su principal investigador: Jean M Capgras, un psiquiatra francés que describe la enfermedad en su trabajo L’illusion des sosies en 1923.

Jean Capgras dio a conocer la falsa creencia “de los dobles” como agnosias de identificación, fenómenos afectivos que se apoyarían en una disfunción cerebral que implica en los enfermos que lo padecen un rechazo a admitir la verdadera personalidad de las personas que lo rodean. De esta forma “observan un parecido” pero desconocen la identidad de la persona.  No hablamos de un “falso reconocimiento” sino algo más. Se origina a raíz de un estado afectivo determinado y a este se le incorporan pensamientos irreales tipo delirios que la paciente o el paciente pudiera tener anteriormente

CARACTERÍSTICAS

-La persona no es capaz de explicarse el por qué ha sido reemplazado su ser querido, por quién, o para qué lo que añade aún más incertidumbre y miedo a la situación. Esto va a derivar en sentimientos de evitación o rechazo hacia el sustituto, siendo éste el primer síntoma que puede apreciar un allegado.

-Por muchas explicaciones que trates de dar, o intentes aportar pruebas de que eres quién dices ser, el de siempre, la persona que sufre este síndrome no parece querer comprender que nada ha cambiado.

-Si la situación no se resuelve genera una gran tensión familiar, que puede terminar con la separación de la pareja, en caso de que  sea ésta sea la sustituida, o el alejamiento de tus seres queridos.

-La ilusión de los dobles es más frecuente en mujeres, y puede darse temporalmente o de forma crónica, pudiendo aparecer en cualquier momento de la vida

-A menudo aparece junto con trastornos orgánicos como lesiones craneoencefálicas o tumores cerebrales, así como junto con trastornos psicológicos como la esquizofrenia paranoide, la depresión psicótica o los trastornos delirantes.

CAUSAS

Algunos expertos aseguran que el Sindrome de Capgras puede estar relacionado con la pérdida del reconocimiento emocional de los rostros familiares. Su causa podría ser una desconexión entre el sistema de reconocimiento visual y la memoria afectiva.

En diferentes estudios se ha comprobado cómo afecta a distintas regiones del cerebro implicadas en el procesamiento visual y emocional, así como en el de reconocimiento de caras. Además, se ha observado este síndrome en entre un 6 y un 30% de los casos de pacientes con alzhéimer y, en un porcentaje menor, en otros tipos de demencias como los cuerpos de Lewy o el párkinson

 TRATAMIENTO

Como todo trastorno que involucre delirios, resulta complicado de tratar. Es necesario realizar diversos estudios a nivel neurológico y psiquiátrico para determinar la gravedad del mismo, y si existo algún trastorno acompañante. Por lo general, se utilizan medicamentos antipsicóticos acompañados de antidepresivos. En cuanto al área psicológica, generalmente se aplican terapias cognitivas y  conductuales, con la finalidad de complementar el trabajo que realizan los medicamentos. Sin embargo, a pesar de que puedan existir mejorías en la condición del paciente, no existe una cura definitiva para el síndrome de Capgras.